На сегодняшний день проблема сердечно-сосудистых заболеваний актуальна как никогда. Сидячий образ жизни, вредные привычки, несбалансированное питание сказываются на состоянии сосудов. Инфаркт миокарда – это острая форма ишемической болезни сердца (ИБС). Основной причиной развития ИБС является атеросклероз. Помимо этого, к факторам риска ИБС относятся артериальная гипертония, сахарный диабет, гиподинамия (сниженная физическая активность), ожирение, курение, отягощенный семейный анамнез.
Атеросклероз – это хроническое заболевание, которое проявляется в образовании атеросклеротических бляшек в стенках артерий, которые по мере роста приводят к сужению (стенозированию) просвета артерии. Атеросклеротическая бляшка представляет собой отложение липидов (холестерина) в стенке сосуда, которое происходит при нарушении баланса между различными фракциями холестерина в организме человека. Накопление липидов в сердцевине бляшки сопровождается увеличением ее размеров, в результате чего покрышка бляшки истончается и при определенных условиях может разорваться. Разрыв бляшки сопровождается образованием тромба, который перекрывает просвет сосуда.
Ишемическая (лат. Ischaemia - задерживаю кровь) болезнь сердца - заболевание, причиной которого является отложение холестерина в стенке коронарных артерий с образованием атеросклеротических бляшек, суживающих просвет сосуда. Проявляется болями в грудной клетке, чаще за грудиной (возникающими при физической нагрузке, после обильного приема пищи, на фоне стресса) в связи с недостатком поступления крови, богатой кислородом, к сердцу. Обычно такой болевой приступ длится не более 10-15 минут, проходит самостоятельно после прекращения физической нагрузки или после приема нитроглицерина и не требует госпитализации в стационар. Однако, если болевой синдром очень интенсивный, продолжается более 15 минут, то необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, поскольку это может быть обострением ИБС – острым коронарным синдромом.
Термин ОКС был принят для обозначения обострения ИБС и объединяет такие клинические состояния как инфаркт миокарда и нестабильную стенокардию (НС).
Обострение ИБС, как правило, происходит при разрыве атеросклеротической бляшки внутри коронарной артерии, снабжающей кровью миокард. На поверхности разорвавшейся бляшки происходит образование тромба, который частично или полностью перекрывает просвет коронарной артерии. Разрыв может происходить под воздействием любого фактора (физическая нагрузка, стресс, курение, обильный прием пищи, повышение артериального давления), либо даже в покое.
Гибель клеток сердечной мышцы (кардиомиоцитов) в результате длительной ишемии. Так как кровь несет в себе кислород и жизненно необходимые питательные вещества, сердце постоянно нуждается в притоке достаточного количества крови. Поскольку тромб в коронарной артерии полностью или частично перекрывает просвет коронарной артерии, участок миокарда, находящийся в зоне кровоснабжения данной артерии, будет испытывать нехватку кислорода. Без жизненно необходимого кислорода и питательных веществ клетки начнут погибать (некроз), что и приводит к инфаркту миокарда.